临床合理用药杂志编辑部投稿

期刊简介

　　本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

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主管单位: 河北省科学技术协会

主办单位: 河北省科学技术协会

出版部门: 《临床合理用药杂志》编辑部

国际标准连续出版号: ISSN 1674-3296

国内统一连续出版号: CN 13-1389/R

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创刊时间 2008

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杂志名称：临床合理用药杂志
主管单位：河北省科学技术协会
主办单位：河北省科学技术协会
国际刊号：1674-3296
国内刊号：13-1389/R
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临床合理用药杂志2012年第4期文章

药物经济学在药费控制中的作用探讨

随着人类社会对医疗保健需求的日益增加,卫生保健费用(其中相当一部分为药物费用)的逐年上涨已成为妨碍各国卫生事业向前发展的沉重负担.如大多数欧洲国家全年卫生保健总费用占其国民生产总值(GNP)的7％～9％,日本约占15％,美国约占14％,药品费用占卫生总费用的比例为10％～20％.根据卫生部统计,2003年卫生部门综合医院门诊患者医疗费中,药费占54.7％;住院患者医疗费用中,药费占44.7％;全社......

作者：赵振文刊期： 2012- 04
迟发性结节性多动脉炎1例及相关文献复习

结节性多动脉炎(PAN)是一组主要侵犯中等度大小肌肉动脉和肌层小动脉的以呈节段性炎症和坏死为特征,伴受累血管的供血组织发生继发性缺血.病因可能与免疫机制有关,药物及病毒感染均可致病[1,2].病变可发生于任何部位,但以动脉多见,特点为坏死性血管炎.随医护人员对风湿免疫疾病认识的提高,常见的风湿病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎的漏诊率已大幅下降,但血管炎的诊断,因表现复杂多变,又缺乏......

作者：庄宇；谭志明刊期： 2012- 04
以咳嗽为首发症状的甲状腺疾病12例

咳嗽是临床上常见的症状,其虽多见于呼吸系统疾病,但也见于以咳嗽为首发症状的肺外疾病,所以其诊治很复杂,甚至还会给临床带来一定的困惑.笔者2008-2010年在门诊中遇以咳嗽为首发症状的甲状腺疾病12例,其中甲状腺癌4例(乳头状癌3例、滤泡细胞癌1例),甲状腺瘤2例(腺瘤1例,纤维瘤1例),甲状腺功能亢进症3例,甲状腺功能减退症2例,亚急性甲状腺炎1例,现报道如下.......

作者：方宗君；杨容刊期： 2012- 04
无肝素透析治疗尿毒症并发脑出血、继发性癫痫1例

患者,男,58岁.因乏力、纳差半月,鼻腔、口腔黏膜出血1d入院.患者半个月前出现头昏、乏力、纳差,1d前出现嗜睡,伴有口腔、牙龈、鼻黏膜出血.到医院就诊,查肾功能:尿素64.61mmol/L,肌酐906μmol/L.以尿毒症收住我科.否认慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾结核等病史.查体:T37.1℃,HR88次/min,R19次/min,BP140/80mmHg,神志不清,嗜睡状态,呼之能应,口齿欠......

作者：冯东；刘会彬；李富东刊期： 2012- 04
腹腔巨大潜在恶性平滑肌瘤1例

平滑肌瘤是一种极其常见的良性肿瘤,然而具有潜在恶性,位于腹腔的平滑肌瘤比较罕见,因其与肌肉平滑肌瘤及纤维瘤病理形态颇为相似,极易造成误诊.现结合我院收治的腹腔巨大潜在恶性平滑肌瘤患者1例的临床资料,对该肿瘤的病理特点及鉴别诊断报道如下.......

作者：邢毛毛；易小兵；霍永华刊期： 2012- 04
以腹痛为首发症状糖尿病1例

患者,男,35岁.因中上腹痛6h来我院急诊,患者6h前无明显诱因出现中上腹痛,为阵发性隐痛,无泛酸、暖气,无恶心呕吐,无腹泻发热.既往:有类似腹痛病史,可自行缓解,未正规诊治,否认高血压、糖尿病等慢性病史.查体:BP126/82mmHg,HR86次/min,神清,精神可,体型偏瘦,颈软,双肺呼吸音清,无哕音,无病理性杂音,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝肾区无叩痛,Murphy征阴性,麦......

作者：戴建英刊期： 2012- 04
慢性肺栓塞治验1例

患者,男,84岁.既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、高血压、2型糖尿病病史.2008年9月因晕厥住院抢救,诊断为右肺动脉主干栓塞伴肺梗死,经溶栓、抗凝等治疗,病情好转后出院.长期口服法华林并监测凝血功能,家庭氧疗,曾口服西地那非片改善肺动脉高压.患者多次复查胸部CT及血管B型超声,均无肺栓塞及静脉血栓征像.直至2010年2月5日复查胸部CT提示右肺下叶外侧基底段动脉近段可见充盈缺损肺栓塞征象,......

作者：李云华；马俊彦；罗庆文；王志祥；陈乔林刊期： 2012- 04
狂犬病疫苗致过敏反应1例

患者,女,19岁.被家犬抓伤右小腿皮肤并有少量出血,属Ⅲ级暴露人群,当时局部疼痛.犬伤后3h到县疾控中心于上臂三角肌肌内注射首剂狂犬病疫苗(辽宁成大生物股份有限公司生产,批号201011143-2,生产日期:20101118,有效期20120517),当天无任何不适;伤后第3天注射第2剂狂犬病疫苗后无不良反应;伤后第7天(2011年7月10日)注射第3剂狂犬病疫苗后4h出现全身皮疹,瘙痒难忍,到医......

作者：张桂萍刊期： 2012- 04
青霉素不良反应50例分析

自1929年弗莱民首次发现青霉素后,青霉素就一直在临床抗菌作用中占据着非常重要的地位.青霉素G(penicillinG)作用机制是通过抑制细菌细胞壁里粘肽合成酶(青霉素结合蛋白PBPS)的活性,进而阻止细胞壁中粘多肽的合成,促使细菌细胞壁破裂,菌体膨胀而裂解死亡.青霉素临床主要用于对嗜血杆菌、革兰阳性或阴性球菌及多种致病螺旋体等感染的治疗.近年来由于青霉素在医院的广泛应用,不良反应呈逐年上升的趋势......

作者：刘劲威刊期： 2012- 04
长期服用奥美拉唑致低镁血症1例

患者,男,46岁.因十二指肠球部炎症反复发作,患者感右上腹疼痛时,便自行服用奥美拉唑,因服用后疼痛暂可缓解,所以用药近1年.近半月来,患者反复出现发作性双侧手腕和足痉挛,使手足无法正常活动.查血生化,血清镁0.63mmol/L.立即停服奥美拉唑,给予25％硫酸镁溶液10ml静脉滴注,治疗3d后,痉挛明显减轻,继续治疗1周后,痉挛完全消失.患者心电图及其他生化检查均正常.近1年,患者未患其他疾病,也......

作者：张志辉；王惠英；王敏刊期： 2012- 04

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