期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
硬膜外阻滞复合静脉全身麻醉联合自控硬膜外镇痛在腹部手术患者中的应用效果
于尹瑞；刘姣；任艳青；何颖娜；李清
关键词：肺部感染, 麻醉, 镇痛, 影响
摘要：目的 探讨硬膜外阻滞复合静脉全身麻醉联合自控硬膜外镇痛在腹部手术患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年5月于武强县医院行上腹部手术患者102例,随机分为对照组(n=50)和研究组(n=52).对照组患者行全静脉麻醉及自控静脉镇痛,研究组患者行硬膜外阻滞复合静脉全身麻醉及自控硬膜外镇痛.比较两组患者术前、拔管后5 min的呼吸频率(R)、血氧饱和度(SpO2)、分钟通气量(MV),麻醉恢复时间(自主呼吸恢复、呼之睁眼及拔管),术前及术后6、24h血清应激激素水平[皮质醇(Cor)、催乳素(PRL)、白介素8(IL-8)]及咳嗽、发热、外周血白细胞计数(WBC)、肺部啰音、胸片特征性表现等术后肺部感染症状发生情况.结果 术前,两组患者R、SpO2、MV比较,差异无统计学意义(P＞0.05);拔管后5 min,研究组患者R低于对照组,SpO2、MV高于对照组(P＜0.05).研究组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间短于对照组(P＜0.05).术前,两组患者Cor、PRL和IL-8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、24h,研究组患者Cor、PRL和IL-8水平低于对照组(P＜0.05).术后3d,两组患者咳嗽、发热、外周血WBC、肺部啰音、胸片特征性表现发生率低于对照组(P＜0.05).结论 硬膜外阻滞复合静脉全身麻醉联合自控硬膜外镇痛在腹部手术患者中的应用效果良好,可有效改善患者呼吸功能,促进麻醉恢复,降低应激激素水平,进而减少患者腹部术后肺部感染发生.
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