期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
MSCT诊断阴囊巨大脂肪肉瘤1例
赵亮
关键词：阴囊, 脂肪肉瘤, 体层摄影术, X线计算机
摘要：患者，男，88岁。发现左阴囊肿物伴坠胀感3年余。入院查体：左阴囊可触及一大小约14．0 cm ×12．0 cm ×10．0 cm的肿物，边缘不光滑，局部呈结节状，质地不均，无压痛，左侧正常睾丸触及不清，透光试验阴性；右侧睾丸附睾未触及异常。肿瘤标记物：甲胎蛋白（AFP）4．51 ng／ml，人绒毛膜促性腺激素（HCG）1．1 mIU／ml，均在正常值范围内。彩超示：左阴囊探及一巨大肿物，外形不规则，内回声混杂，彩色多普勒（ CDFI ）示其内可见少许血流信号，未见正常睾丸回声。 CT检查：左阴囊内见一巨大分叶状软组织团块，病变密度不均匀，大小约13．6 cm ×11．5 cm ×10．2 cm，内部及边缘见少量脂肪、点状钙化及囊变，增强扫描动脉期肿块实性成分呈不均匀花边样、分隔样及斑片状明显强化，静脉期实性成分密度减低，表现为“快进快出”，囊壁环形强化，囊内无强化，肿块与阴囊中隔、阴囊皮肤及阴茎海绵体分界不清；左睾丸位于肿块上方，形态欠规整，平扫密度基本均匀，增强后呈不均匀强化，与肿块融为一团（图1）。术前CT诊断：左阴囊恶性肿瘤，考虑肉瘤可能性大。术中所见：左阴囊肿物与周围组织及皮肤粘连严重，于肿物上方发现左睾丸，形态失常，表面大部分被肿块包裹，左睾丸白膜与肿物粘连无法分离。大体标本示：肿物大部分为实性，灰白淡黄相间，质硬韧，可见包膜，部分区域囊变，囊腔内含淡黄色液体；镜下：瘤细胞排列紊乱，形态多样，异型性及核分裂象可见，胞浆内含多少不等的脂滴空泡。术后病理：（左阴囊）去分化脂肪肉瘤（ DL）。
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