期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2016年第08期

临床药师参与连续静-静脉血液滤过(CVVH)时万古霉素给药剂量方案设计

郭茵;李泳桃

关键词:连续静-静脉血液滤过, 万古霉素, 用药剂量
摘要:万古霉素是目前治疗耐甲氧西林葡萄球菌等感染的首选抗生素,但其具有潜在的耳、肾毒性,尤其对于合并肾功能不全且在ICU接受连续静—静脉血液滤过( CVVH)治疗的患者,合理使用万古霉素是临床药师在临床实践中的关注点。我国《万古霉素临床应用剂量专家共识(2012版)》(下称专家共识)[1]推荐对于接受置换液流速为1.5L/h的血液透析的重症感染患者,负荷剂量为25~30mg/kg(按实际体质量算),维持剂量为15~20mg/kg,每24小时追加0.5g或48h追加1.5g,同时监测谷浓度使其维持在15~20mg/L。但在临床实践中发现若根据《专家共识》推荐的剂量使用万古霉素,谷浓度不能达到理想值,现将临床实践中的一例接受24h置换液流速为3L/h的CVVH万古霉素给药方案的案例进行介绍与分析。