期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2016年第09期

婴儿体外循环期间可溶性细胞粘附因子-1、IL -8、TNF -α变化及其与中性粒细胞肺内扣押程度的相关性分析

丁敏;杨晓刚;刘保国

关键词:体外循环, 婴儿, 肺
摘要:目的:观察婴儿体外循环(CPB)期间炎性反应过程中可溶性细胞粘附因子-1(sICAM -1)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF -α)变化规律及其与中性粒细胞肺内扣押程度、体外循环时间、主动脉阻断时间的相关性。方法选取2011年1月—2015年9月在河北工程大学附属医院行 CPB 下先天性心脏病(CHD)手术的30例患儿,患儿分别于 CPB 前(T1)、CPB 40min(T2)、CPB 停机(T3)及停机后2h(T4)、6h(T5)和24h(T6)共6个不同时间点采用酶联免疫法(ELISA)测定血清 TNF -α、IL -8、sICAM -1水平,体外循环开始前及结束时取左右心房血测定中性粒细胞数值,计算中性粒细胞跨肺差值。将中性粒细胞跨肺差值与体外循环时间、主动脉阻断时间、sICAM -1、TNF -α、IL -8的高峰浓度做相关性分析。结果 TNF -α、IL -8、中性粒细胞计数在 T2、T3、T4、T5、T6时间点高于 T1,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。CPB 前后左右心房中性粒细胞跨肺差值比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。中性粒细胞跨肺差值与 CPB 时间、主动脉阻断时间、sICAM -1、IL -8呈正相关( r =0.732、0.830、0.855、0.784,P ﹤0.01)。围 CPB 期 TNF -α与中性粒细胞呈正相关(r =0.209,P ﹤0.05)。结论 CPB 可引起炎性递质释放,导致中性粒细胞黏附滞留于未成熟肺内,产生肺炎性反应,细胞因子的变化与肺功能损伤存在相关性。