期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床及病理变化特点分析
陈蓉
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 间质性, 病理状态, 体征和症状
摘要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化（PIF）的临床及病理变化特点。方法选取常德职业技术学院附属二医院2013年4月—2015年4月收治的 COPD 合并 PIF 患者62例为观察组，并选取同期单纯 COPD 患者62例为对照组。两组患者均实施标准化的体格检查，应用胸部 X 线检查、肺部 HRCT 检查，观察两组患者临床症状（Velcro 啰音、杵状指、桶状胸、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难）、吸烟情况、胸部影像学表现、肺功能〔用力肺活量占预计值的百分比（FVC％）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（ FEV1 ％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（ FEV1/ FVC）、一氧化碳弥散量（ DLCO）〕、血气分析指标〔动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）〕。结果观察组患者 Velcro 啰音、杵状指、混合型呼吸困难发生率高于对照组，桶状胸、呼气性呼吸困难发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者吸烟率高于对照组，每年吸烟量高于对照组，吸烟史长于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。经 X 线检查发现，观察组弥漫点状结节状影、网格状蜂窝状影发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经 HRCT 检查发现，观察组患者毛玻璃状样变、纵隔淋巴结肿大发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者 FVC％、FEV1 ％、DLCO低于对照组，FEV1/ FVC 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者 PaO2、PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 COPD 合并 PIF 患者因受到双重病理损害，导致其肺通气功能、弥散功能出现更为严重的障碍，且低氧血症更为明显，对预后产生不利影响。
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