期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2016年第26期

重症监护室临床细菌分布及耐药性监测

张勇;尧冬梅

关键词:重症监护室, 细菌分布, 耐药性
摘要:目的:研究重症监护室中细菌分布状况与耐药特性。方法采集临床分离菌株450株,按照革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌分类标准进行分类,对以上所有菌株进行抗药敏试验。结果(1)163菌株(36.2%)来自于血液,177菌株(39.3%)来自痰液,67菌株(14.9%)来自尿液,43菌株(9.6%)来自于粪便与伤口分泌物中;(2)前5位病原菌分别为大肠埃希菌(产ESBLs)占15.6%(70/450),铜绿假单胞菌占11.6%(52/450),肺炎克雷伯菌肺炎亚种(产ESBLs)占8.7%(39/450),大肠埃希菌(不产ESBLs)占6.7%(30/450),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占3.8%(17/450);(3)大肠埃希菌(产ESBLs)中耐药率低的是美罗培南、亚胺培南,耐药率均为0。铜绿假单胞菌耐药率低的是美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、多黏菌素,耐药率为0。肺炎克雷伯菌肺炎亚种(产ESBLs)耐药率低的是美罗培南、亚胺培南、阿米卡星,耐药率为17.9%(7/39)。大肠埃希菌(不产ESBLS)中耐药率低的是美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、头孢曲松、头孢他定、头孢吡肟等第三、四代头孢菌素,耐药率均为0.0%(0/30)。(4)大肠埃希菌产ESBLs的检出率为70.0%(315/450),克雷伯菌ESBLs的检出率为58.4%(263/450)。结论细菌耐药率有增长趋势,大肠埃希菌及克雷伯菌ESBLs检出率高,大多数革兰阴性菌仍对碳青霉烯类敏感,但肺炎克雷伯菌肺炎亚种(产ESBLs)对碳青霉烯类耐药率增加,临床应加强对病区的实时监测。