期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
往期目录
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
肘窝处高位动静脉内瘘在血液透析中的应用
武雪媛；冯婉娟；蒋惠云；熊婷
关键词：血液透析, 动静脉内瘘, 高位, 护理
摘要：血液透析是尿毒症患者维持生命的重要治疗手段。现阶段血液净化技术不断发展，透析质量不断提高，长期维持性血液透析（ MHD）患者的生存时间明显延长。良好的血管通路是MHD患者接受血液透析治疗顺利进行的首要条件，是患者的生命线。美国2006年发布的DOQI指南指出：自体动静脉内瘘是血液透析的首选血管通路。临床常选用的血管为前臂腕部桡动脉—头静脉内瘘，其次为腕部尺动脉—贵要静脉内瘘、前臂静脉转位内瘘（主要是贵要静脉—桡动脉）、肘部内瘘（头静脉、贵要静脉或肘正中静脉—肱动脉或其分肢的桡动脉或尺动脉）、下肢内瘘（大隐静脉—足背动脉、大隐静脉—胫前或胫后动脉）、鼻咽窝内瘘等（指南）。前臂腕部桡动脉—头静脉内瘘在临床上称为标准动静脉瘘，但在许多老年患者中，尤其原发疾病为糖尿病、高血压病患者，由于血管病变导致前臂标准内瘘不易成功［1］，或部分患者前臂内瘘反复穿刺且保护不当，造成了内瘘狭窄、血栓形成。因此高位动静脉内瘘成为血管通路的选择之一（ NKF／DOQI指南）［2］。临床上现阶段多选用肘窝处高位动静脉内瘘。本文对肘窝处高位动静脉内瘘在MHD患者治疗中的临床应用予以浅析。
友情链接