期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2016年第33期

降钙素原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的诊断价值

李松明;王星翘;张继先;孙震;何聪

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 降钙素原, 诊断
摘要:目的:探讨降钙素原( PGT)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AEGOPD)患者中的诊断价值。方法选取2014年5月—2015年5月湖北省中西医结合医院收治的AEGOPD患者180例,根据血培养结果筛选出阳性患者为A组6例,根据痰定量培养结果将血培养未检出者分为有细菌感染组( B组)102例与非细菌感染组( G组)52例(排除混合感染20例)。按照定量分离到的细菌种类,将B组患者细分为G-组66例和G+组36例。比较3组PGT水平,观察B组患者检出病原菌情况。将B组患者随机分为D、E两组,各51例。D组患者经验性选用抗生素治疗,E组患者根据PGT水平选用抗生素治疗。比较D、E组患者住院天数、抗生素使用时间、病死率、二重感染率、复发率以及B组患者入院时与感染控制1个月后PGT水平。结果 A组患者PGT高于G-菌组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组患者PGT高于G+菌组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组患者PGT高于G组,差异有统计学意义(P〈0.05);G-组患者PGT高于G+组,差异有统计学意义(P〈0.05)。B组患者检出的病原菌中肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌百分比较高。D组患者住院天数、抗生素使用天数长于E组,病死率、二重感染率低于E组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。B组患者感染控制1个月后PGT水平低于入院时,差异有统计学意义( P〈0.05)。结论 PGT能提示AEGOPD患者存在细菌感染,且能提示患者的细菌感染严重程度及大致病原类别,根据连续监测PGT制定抗感染方案能减少患者住院天数及抗生素使用时间。