期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
伴终板 Modic 改变腰椎间盘突出症患者手术治疗方案的选择及疗效观察
王卫；谭祯孝；武可；韩世波；张鹏
关键词：腰椎间盘突出症, Modic改变, Ⅰ型, Ⅱ型, 手术治疗, 开窗髓核摘除术, 后路融合术
摘要：目的：探讨伴腰椎终板Modic改变腰椎间盘突出症患者手术方案的选择及临床效果。方法选择伴下腰痛的腰椎间盘突出症患者212例，根据手术方式将所有患者分为2组，开窗组112例，其中无腰椎终板Modic改变者60例，伴有腰椎终板ModicⅠ型改变32例，伴有腰椎终板ModicⅡ型改变20例；融合组100例，其中无腰椎终板Modic改变者52例，伴有腰椎终板ModicⅠ型改变30例，伴有腰椎终板ModicⅡ型改变18例。观察2组患者治疗前后疼痛和功能障碍指标改善情况，比较2组患者的优良率；随访12个月比较2组患者复发率情况。结果术前2组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分无显著性差异（P＞0．05）。治疗后2组VAS和ODI评分均显著下降，开窗组VAS和ODI评分高于融合组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；随访12个月，融合组无1例复发，复发率为0；开窗组复发19例，复发率为16．96％，2组复发率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论开窗髓核摘除术和后路椎间融合术均为治疗腰椎间盘突出症的有效术式，腰椎终板Modic Ⅰ型改变可能是影响腰椎间盘突出症患者术后腰部疼痛缓解的原因之一。
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