期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2015年第20期

不同剂量地佐辛与芬太尼配伍对腰椎手术患者自控静脉镇痛的影响

张凌英

关键词:地佐辛, 芬太尼, 静脉自控镇痛, 应激反应
摘要:目的:观察不同剂量的地佐辛与芬太尼配伍对腰椎手术后患者自控静脉镇痛应激反应的影响。方法选择医院2013年1月-2015年1月行腰椎手术患者100例,随机分为5组各20例。根据镇痛药物用量不同分为:芬太尼( F)组为芬太尼18μg/Kg,配伍1( DF1)组为地佐辛0.3mg/Kg Q芬太尼12μg/Kg,配伍2( DF2)组为地佐辛0.45mg/Kg Q芬太尼9μg/Kg,配伍3(DF3)组为地佐辛0.6mg/Kg Q芬太尼6μg/Kg,地佐辛(D)组为地佐辛0.9mg/Kg,每组泵中均加入昂丹司琼8mg和0.9%氯化钠溶液共配制成100ml,各组背景输注速率2ml/h。于术后2h、6h、12h、24h及48h采用视觉模拟评分法( VAS评分)评价镇痛效果,并于入手术室后10min及术后2h、6h、24h采集静脉血测定血糖( Glu)及血浆皮质醇( Cor)、肾上腺素( E)和去甲肾上腺素( NE)的浓度。结果与F、D组比较,DF1、DF2、DF3组术后2h、6h、12h及24h VAS评分和术后2h、6h及24h Glu、血浆Cor、E、NE浓度均降低( P<0.05或0.01);与DF1和DF3组比较,DF2组术后2h、6h、12h及24h VAS评分和术后2h、6h和24h Glu、血浆Cor、E、NE浓度降低( P<0.05)。结论地佐辛与芬太尼不同剂量配伍 PCIA镇痛效果及减轻术后应激反应作用均优于二者单独应用,且以配伍2( DF2)组应激反应低。