期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2015年第20期

甲硝唑致以偏瘫为主过敏反应1例

田春凤;苏白玉;仝宇红;李瑜娟;赵旭红;梁建英

关键词:甲硝唑, 偏瘫, 过敏反应, 药物不良反应
摘要:患者,女,47岁,主因右侧肢体活动无力12h入院。患者昨日因“急性咽炎”在门诊输液:甲硝唑250ml,静脉点滴,1次/d,维生素C注射液600mg Q 5%葡萄糖注射液250ml,静脉点滴,输液前后均无异常。回家后未饮酒。第2天凌晨4~5点突然出现右侧肢体无力,走路不稳,无恶心呕吐,无吞咽困难,饮水无呛咳,全身未见皮疹。急来我院。查:T 36.5℃,R ;26次/min,P 76次/min,BP 130/80mm Hg,神清,语利,咽部充血,扁桃体不大。全身皮肤黏膜无皮疹、黄染、蜘蛛痣。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率76次/min,律齐,未闻及杂音。腹软,未见胃肠型及蠕动波,扣鼓音,无移动性浊音,肠鸣音无增强及亢进。神经系统查体:双瞳孔正大等圆,眼球无斜视,双侧额纹对称,口角向右偏斜,伸舌居中,肩部对称。指鼻试验(-),指指试验(-),BabinsKi 征(-),颈软,Kernig 征(-),BrudzinsKi征(-),左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧肢体肌力Ⅳ级。既往史:既往体健,无药物过敏史,无传染病史,未到过牧区及疫区。辅助检查:血 WBC 10.6 Q 109/L, RBC 4.65 Q 1012/L,HB 126g/L,PLT 126 Q 109/L。尿、便常规未见异常。电解质:钾3.8mmol/L,钠135mmol/L,氯108mmol/L,钙1.90mmol/L。颅脑CT平扫未见异常。根据病史、症状、体征考虑甲硝唑过敏。急给予20%葡萄糖酸钙20ml Q 5%葡萄糖注射液100ml静脉点滴,维生素C注射液600mg Q 5%葡萄糖注射液250ml 静脉点滴,氟美松注射液5mg 静脉推注。30min后病情逐渐缓解,2h后恢复正常。