期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
腰臀部巨大骨纤维肉瘤彩色多普勒超声误诊1例
李丽；薛红元；高丽
关键词：彩色多普勒超声, 肿瘤, 肉瘤, 误诊
摘要：患者，男，55岁。近5年腰臀部肿块、疼痛来诊。查体：右侧臀部外上可触及局部隆起，大小约180mm Q 130mm不规则实性肿物，位于右侧髂骨翼后侧，边界不清，质硬，有压痛，基底无移动。超声检查：患者取俯卧位，于右侧腰臀部皮下软组织内可探及一约154mm Q 97mm低回声团，边界欠清，形态不规则，呈分叶状，内回声不均匀，可见多个条状、片状强回声斑，后方伴声影（图1）。其后方髂骨骨皮质连续性中断，可见“虫蚀样”改变（图2）。彩色多普勒血流显示右侧腰臀部低回声团内可见分支状血流信号（图3）。脉冲多普勒：为高速高阻动脉频谱，高流速约65.2cm/s，RI：0.97。超声印象：右侧腰臀部实质性占位（考虑软骨肉瘤可能）。CT平扫：右侧髂骨及骶骨、腰臀部可见巨大不规则形软组织密度肿块影，CT值约46.8Hu，其内可见小片状低密度影及小斑片状钙化灶、稍高密度影。右侧髂骨及骶骨形态不规则，局部呈膨胀性改变，其内可见多发骨嵴影，其后部骨质结构破坏不连续。CT印象：右侧髂骨及骶骨、腰臀部占位，考虑恶性可能性大。手术所见：行骨盆肿瘤切除、同种异体髂骨重建术。沿髂嵴切口向后至臀大肌纤维方向切开约60mm，髂部肿物已达中线，位于臀中肌下，锯断骶骨翼，将骨盆肿瘤切除。病理诊断：骨源性纤维肉瘤。
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