期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2015年第23期

琥乙红霉素片与环丙沙星片同服引发急性肾功能不全1例

袁胜红

关键词:急性肾功能不全, 琥乙红霉素, 环丙沙星
摘要:患者,男,42岁,汉族,既往体健,无肾病史。于2013年11月10日因上呼吸道感染后自服琥乙红霉素片、环丙沙星片(具体剂量不详)后,出现头晕、尿量明显减少、周身轻度浮肿,以眼睑较为明显、食欲不振。故3d 后来市医院就诊,门诊查尿蛋白(PRO)(﹢﹢﹢),嘱住院治疗,但患者拒绝接受住院治疗。门诊予以口服药物:吲哚美辛肠溶片50mg、复合维生素 B250mg、双氢克尿噻片50mg,每天3次,治疗后,尿量略有增加,1周后自觉全身浮肿加重,以眼睑及双下肢为甚。故再次来院就诊,查尿 PRO(﹢﹢﹢﹢),以“药源性肾炎”收住院治疗。入院查体:T 36℃,P 64次/ min,R 20次/ min,BP 130/70mm Hg。神志清,精神差,颜面部轻度浮肿,双肺呼吸音粗,心律齐,未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾未及肿大,双肾区叩击痛(﹢),双下肢凹陷性水肿。化验尿 PRO(﹢﹢﹢﹢),尿素氮(BUN)16.8mmol/ L。既往有“磺胺类药”过敏史。住院治疗:氢化可的松注射液200mg ﹢10%葡萄糖注射液500ml,每天1次静脉滴注,葡萄糖酸钙注射液10ml ﹢10%葡萄糖注射液20ml,每天1次静脉推注,口服双氢克尿噻片50mg,维生素 C片0.2g,马来酸氟苯那敏(扑尔敏片)8mg,醋酸泼尼松片10mg,多潘立酮(吗丁啉片)10mg,每天3次。并予以对症支持治疗,病情逐日好转,住院1周后,患者病情明显好转,无头晕及全身肿胀感,眼睑及双下肢浮肿减退,尿量正常,于2013年11月27日好转出院,出院后2周,因上述症状重新出现而到上级医院就诊。