期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2015年第23期

精神分裂症患者双子宫合并妊娠超声误诊1例

叶玉宝

关键词:精神分裂症, 双子宫合并妊娠, 误诊
摘要:患者,女,年龄36岁,因孕期停药至精神症状复发,表现:自言自语、自笑,多疑、易激怒伴眠差,加重1周,总病程3年。该例精神分裂患者停经50d(末次月经2014年3月17日),于2014年5月6日收入我院。入院后的第5天开始出现恶心、呕吐,腹痛伴阴道不规则少量出血。查体:T 37.0℃,P 88次/min,R 21次/ min,BP 94/68mm Hg。发育正常,营养中等,心肺正常肝脾未触及。阴道内有少量活动性出血,后穹窿饱满,宫体平位,双附件未触及异常。查血常规正常,肝肾功能正常,尿hCG(﹢)。由于患者在作超声检查时不太合作,强行超声检查提示:宫内可见一大小约为0.4cm ×0.4cm ×0.5cm 的妊娠囊回声,囊内透声可,可见胚芽组织及原始心管搏动。超声提示:先兆流产。通知家属并行人流术,取出组织物送病检,病理诊断为绒毛膜组织。术后约1周,患者再次出现痛苦面容,口诉恶心、呕吐、易疲劳、嗜睡一系列早孕反应依然存在,尿 hCG (﹢)。超声复查提示:膀胱充盈良好,盆腔内探及双子宫单宫颈,左侧子宫大小形态正常,右侧子宫探及大小约为0.3cm ×0.4cm ×0.3cm 的妊娠囊回声,可见少量胚芽组织,未见原始心管搏动。超声提示:双子宫妊娠。抗炎治疗3d 后,在超声引导下,再次行人流术。术后取出组织物送病检,诊断为绒毛膜组织。术后诊断为双子宫合并妊娠。