期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2015年第29期

藻酸双酯钠过量致偏瘫1例

田春凤;苏白玉;仝宇红;李瑜娟;赵旭红;梁建英

关键词:偏瘫, 藻酸双脂钠, 过量, 治疗
摘要:患者,男,39岁。主因左侧肢体活动无力3h入院。患者缘于3h前以血脂高静脉滴注藻酸双酯钠注射液4.0g +5%葡萄糖注射液250ml,以20~30滴/min滴速静脉滴注。患者输液毕出现左侧肢体无力,口角右偏,流涎,无饮水呛咳,无恶心呕吐。查:T 36.5℃,R 26次/min,P 76 ;次/min,BP 130/80 mmHg。神清,语利,咽部充血,扁桃体不大。全身皮肤黏膜无皮疹、黄染、蜘蛛痣。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率76次/min,律齐,未闻及杂音。腹软,未见胃肠型及蠕动波,扣鼓音,无移动性浊音,肠鸣音无增强及亢进。神经系统查体:双瞳孔正大等圆,眼球无斜视,双侧额纹对称,口角向右偏斜,伸舌居中,肩部对称。双侧肢体痛温觉正常。指鼻试验(-),指指试验(-),Babinskis征(-),颈软, Kenig′s征(-),Brudzinski征(-),左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧肢体肌力Ⅴ级。既往史:既往体健。无药物过敏史。无传染病史,亦未接触过传染患者,未到过牧区及疫区。实验室检查:血常规:WBC 8.6×109/L,RBC 4.10×1012/L,HB 136g/L,PLT 156×109/L。尿、便常规均未见异常。电解质四项:钾3.9mmol/L,钠138mmol/L,氯110mmol/L,钙1.80mmol/L。头颅CT:颅脑CT平扫未见异常。根据病史、症状、体征以及藻酸双酯钠每天大用量≤150mg考虑藻酸双酯钠过量。急给予维生素C注射液600mg+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,氟美松注射液5mg静脉注射。约30min后病情逐渐缓解,2h后恢复正常。