期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
二甲双胍降低血浆维生素 B12水平及其与糖尿病认知障碍的关系
刘春斌
关键词：二甲双胍, 维生素 B12, 认知障碍, 糖尿病
摘要：糖尿病是一组遗传和环境因素共同作用而形成的代谢异常综合征。随着人们生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化其患病率呈现迅速增高的趋势。2010年，全球有﹥3.46亿人患有糖尿病。据2010年中国糖尿病患病情况调查显示，在﹥20岁成人中，糖尿病的患病率为9.7％，患病人数已达9240万［1］。阿尔茨海默病（AD）是一个连续的病理生理过程，包括轻度认知障碍前期（pre-MCI）、轻度认知障碍期（MCI）和痴呆期。近年来，糖尿病并发神经系统的损害引起人们的广泛关注，研究表明，约有10％的糖尿病患者可能并发认知功能障碍［2］，尽管发病机制尚不清楚，但糖尿病很可能是 AD 的危险因素之一［3］。二甲双胍抑制糖异生降低肝糖输出，是治疗糖尿病的基础与一线用药，由中华医学会糖尿病学分会牵头制订的2010年版《中国2型糖尿病防治指南》更是将二甲双胍推荐为主要治疗路径的唯一首选用药，并贯穿治疗全程［4］。但二甲双胍的长期使用可造成血浆维生素 B12（VitB12）水平下降，而 VitB12为神经系统保持结构和功能的完整性所必需的物质。本文主要讨论二甲双胍的使用与血浆 VitB12水平及其与糖尿病并发认知障碍之间的关系。
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