期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2014年第15期

糖尿病患者使用血管紧张素转换酶抑制剂比血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂获益更多

摘自:丁香园

关键词:糖尿病患者, 血管紧张素转换酶抑制剂, 血管紧张素Ⅱ, 类药物, 心血管事件, 全因死亡, 死亡率, 荟萃分析, 独立危险因素, 心血管疾病, 受体拮抗剂, 高血压患者, 作用机制, 主导因素, 浙江大学, 一线药物, 致残率, 早产儿, 医学院, 心脏病
摘要:近年来糖尿病发病率逐年上升,预计到2030年全球约有3.5亿糖尿病患者。糖尿病是心血管疾病(CVD)的独立危险因素,也是早产儿死亡的主导因素。全球每年约有6.8%的成年人死于糖尿病导致的心脏病或卒中。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物均抑制血管紧张素Ⅱ,但具体作用机制尚未完全明确。因此,这两种药物可能存在一定差异。近一项荟萃分析显示 ACEI 和 ARB 类药物对高血压患者全因死亡率的影响不同,因此,对于糖尿病患者而言,这两种药物对全因死亡、心血管死亡和心血管事件发生率的影响也可能存在差异。为验证这一假设,浙江大学医学院陈教授等进行了一项荟萃分析,研究表明 ACEI 类药物减少糖尿病患者全因死亡率、心血管死亡率和严重心血管事件发生,而 ARB 类药物无上述获益。该文章发表在2014年5月1日出版的 JAMA Intern Med 杂志上。建议临床上应将 ACEI 类药物作为降低糖尿病患者病死率和致残率的一线药物。