期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志

- 杂志名称:临床合理用药杂志
- 主管单位:河北省科学技术协会
- 主办单位:河北省科学技术协会
- 国际刊号:1674-3296
- 国内刊号:13-1389/R
- 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
重症急性胰腺炎28例临床分析
史少凤;王科茂;史少静
关键词:急性胰腺炎, 重症, 治疗, 临床分析
摘要:我院从2001年2月-2012年7月共收治重症急性胰腺炎患者28例,诊治如下。1临床资料28例患者男18例,女10例,年龄18~79岁,中位年龄48.5岁,发病就诊时间为2~72h。主要临床表现为上腹部持续性剧烈全腹疼痛,伴有恶心、呕吐等急腹症症状。其中有全腹腹膜刺激征的15例,局部腹膜刺激征的9例,明显移动性浊音的11例,肠蠕动明显减弱的7例,明显腹胀11例,行腹腔穿刺的10例,均为血性腹水。全组患者均行腹部彩色超声检查,并根据胰腺明显水肿,胰腺周围或腹腔积液等超声征象诊断为急性胰腺炎或出血坏死性胰腺炎,其中彩色超声做出胆囊及胆管结石5例。28例中有20例做腹部CT检查,均胰腺体积明显弥漫性增大,胰腺内出现斑点状高密度,为坏死出血点,8例胰腺周围的脂肪间隙消失,胰腺轮廓模糊。11例做X线胸片检查,正常5例,肺部密度增高3例,胸腔积液4例。入院后48h主要化验结果为:血淀粉酶升高26例,超过正常值3倍20例,尿淀粉酶升高18例,血糖>11.0mmol/L者22例,血钙<2.0mmol/L者12例,三酰甘油>2.3mmol/L者13例,其中>11.0mmol/L 者1例,WBC >14×109/L 者23例,尿素氮>7.2mmol/L、肌酐>115μmol/L者8例,PaO2<8.0kPa者15例, pH<7.35者8例,pH>7.45者1例,ALT>40U/L者16例, K+<3.5mmol/L者9例,Na+<130mmol/L者6例,28例患者中入院体温>37.5℃25例,心率>100次/min 5例,入院时出现低血压、休克5例,其他在正常范围内。入院后转入外科病房5例,其余23例均在内科治疗。
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