期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
高龄股骨上段骨折手术麻醉处理13例分析
费建平；晋维林
关键词：高龄, 骨折, 股骨上段, 髋部手术, 麻醉
摘要：目的：探讨高龄复杂病情股骨上段骨折手术围术期处理及麻醉手术的安全措施。方法收集13例行手术治疗的高龄股骨上段骨折患者的临床资料，分析术前合并症处理方案对术后愈合的影响；评价气管插管全麻术对术后恢复的影响；评估术前、术中及术后血红蛋白（ HGB）、红细胞压积（ HCT）、脉搏血氧饱和度（ SpO2）、动脉血氧分压（ PaO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）和血糖改变对预后的影响。结果术前患者普遍存在贫血和低蛋白血症，以及心血管系统、呼吸系统合并症和糖尿病，积极处理贫血、低蛋白血症，控制血压、维持窦性心律、维持血糖平稳有利于改善心肺功能，纠正低氧血症，控制肺部炎症。麻醉方法的选择主要取决于病情，术后并发症以肺部感染多，术前Ⅱ型呼吸衰竭可能预示不良后果。结论高龄患者术前进行充分的评估和准备，选择适当的麻醉方法，术中加强监测和管理，维持循环平稳，术后防止低氧血症和二氧化碳蓄积，尽早咳嗽咯痰，尽早加强营养支持，是减少手术危险和术后并发症的关键。
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