期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
副脾误诊为左肾占位1例
张彦栋
关键词：右肾占位, 副脾, 误诊
摘要：患者女性，58岁，农民，主因无痛性肉眼血尿1周，于2010年6月20日入院。患者1周前无明显诱因出现肉眼血尿，呈暗红色，未见血块，无腰痛、腹痛，无尿频、尿急、尿痛、发热、畏寒等症状，无肢体、颜面部水肿。体检：心肺未见异常，腹部平坦、软、无压痛，肝脾肋下未触及，未扪及实质性肿物。肾区无叩击痛，输尿管行程无压痛，膀胱无充盈，双下肢无凹陷性水肿。辅助检查：尿常规：红细胞（＋＋＋），白细胞（＋），蛋白（＋＋）；泌尿系统彩色多普勒超声示肾、输尿管大致正常，肾血管大小、血流未见异常，肾集合系统无分离，膀胱壁光整，充盈可。遂行膀胱镜检查示膀胱内黏膜光整，无充血水肿，未见结石及新生物，左侧输尿管口间隙性喷血性尿液，未见血块冲出，右侧输尿管口可见正常尿液喷出，考虑左侧上尿路肿瘤的可能性较大。随后行 CT 尿路成像检查显示左肾上极见一大小2.50cm ×2.8cm 类圆形软组织影，CT 值为42.81Hu，增强后扫描可见肿块明显强化，CT 值为110.40Hu，肾盂、输尿管、膀胱未见明显异常，左肾上极占位，考虑肾癌？入院后心肺肝肾功能评价未见明显异常，尿检结核杆菌3次均阴性，结核菌素试验阴性。
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