期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
体表心电图变化对急性下壁心肌梗死诊断价值的临床观察
杨海霞
关键词：下壁心肌梗死, 心电描记术, 冠状血管造影术, 诊断
摘要：目的：探讨体表心电图变化对急性下壁心肌梗死的诊断价值。方法选择2010年10月—2013年10月我院收治的急性下壁心肌梗死患者，纳入 ST 段抬高型186例，采用体表心电图连续监测，在1个月内行冠状动脉造影，依据显影结果、血管闭塞情况将其分为两组：右冠状动脉（ RCA）病变组98例，左冠状动脉前降支（LCX）病变组88例，对心电图心肌相关导联敏感度和特异度进行比较。结果综合冠状动脉造影结果与心电图分析判断， RCA 组心电图中 aVL 导联 ST 段压低≥1mm 的发生率为90％，高于 LCX 组的24％；QRS 波群 R/ S 比值 LCX 组为（3.7±0.5），高于 RCA 组的（2.5±0.4），差异有统计学意义（P 〈0.05）；而两组在Ⅰ导联中 ST 段压低≥1mm、R/S 比值比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。当诊断急性下壁心肌梗死闭塞动脉为 RCA 时，aVL 导联 ST 段压低≥1mm 作为分析指标，其敏感度为93％，特异度为82％，阳性预测值为94％，阴性预测值为79％；而 R/ S 比值≤3作为分析指标其敏感度为82％，特异度为93％，阳性预测值为97％，阴性预测值为58％。结论体表心电图变化对初步判断急性心肌梗死部位、相关闭塞血管有一定的临床诊断价值。
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