期刊简介

  本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。

        

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  • 杂志名称:临床合理用药杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:期刊收录:
临床合理用药杂志2013年第15期

手术治疗跟骨骨折对预防与减少距下关节炎发生的临床观察

梁绛槟;杨小胜;黄进;李茂廷

关键词:骨折, 钢板内固定, 外科手术
摘要:目的 探讨跟骨骨折的手术治疗与非手术治疗对跟骨骨折远期距下关节炎发生的影响.方法 我院自1998-2010年共收治各型跟骨骨折95例,手术治疗75例,非手术治疗及翘拨复位20例.结果 手术组术后4~6个月据骨折愈合情况完全负重行走.非手术治疗患者伤后2个月拆除克氏针及石膏,下地行走.手术治疗患者术后X线及CT检查,钢板、螺钉位置满意,Bohler′s角及Gissane角均得到恢复.随访患者85例.随访年限9个月~12年,平均6年.按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,分数85~90分.手术治疗组全组优良率95%,非手术治疗组分数40~60分,优良率为30%.非手术治疗的患者中有10例出现行走疼痛,无法长距离行走,5例二期行距下关节融合术.结论 恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,钢板内固定治疗跟骨骨折对减少距下关节炎的发生是一种较理想的方法.