期刊简介
本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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首页>临床合理用药杂志
- 杂志名称：临床合理用药杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省科学技术协会
- 国际刊号：1674-3296
- 国内刊号：13-1389/R
- 出版周期：
期刊荣誉：期刊收录：
麻痹性痴呆的诊治体会
高新；张永红
关键词：麻痹性痴呆, 梅毒螺旋体, 精神障碍, 诊断, 治疗
摘要：患者,男,43岁,职员,汉族.因进行性智力下降3个月,肢体震颤1个月入院.患者逐渐出现计算力、记忆力下降,伴睡眠障碍,情绪波动,易激惹,有幻觉,躁狂不安,曾于外院诊断为酒精所致精神障碍、遗忘症、智能损害.治疗过程中逐渐出现肢体震颤来我院就诊.既往有2段婚姻史及冶游史;抽烟(20～40支/d)×20年,饮酒(50～250g)×20年.入院查体:T 36.5℃,P 90次/min,R 19次/min,BP 128/72mmHg,心率90次/min,未闻及杂音,肺、腹听诊无异常.神经系统检查:神清,时间、空间、定向力尚可,口齿欠清,记忆力和计算力下降,面具脸,肌张力呈齿轮样增高,四肢姿势性及静止性震颤,双侧巴宾斯基征阴性,脑膜刺激征阴性.简易精神状态检查量表(MMSE)评分2分;头颅MRI示:脑萎缩;脑电图示:边缘状态脑电图;梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性;快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性;梅毒螺旋体(TP)抗体阳性;Crust滴度试验阳性.临床诊断:麻痹性痴呆.因患者对青霉素过敏,予以头孢曲松2.0g/d,奥氮平5mg/d,美金刚10mg/d,美多芭250mg(3次/d),盐酸苯海索(安坦)1mg(2次/d),14d后患者精神症状好转,肢体震颤减轻,记忆力、理解力有所改善.
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